广州男科医院

广州男科医院温馨提示: 广州男科医院协佳医院设备先进,临床专家经验丰富!建议先咨询专家或专业医生,避免误诊误治!

广州男科专科医院 网站地图

您当前的位置: 协佳医院官网 > 康复案例 >

落实医改

协佳诊治前列腺痛案例

作者:广州协佳医院男科 门诊时间: 08:30 - 21:00 来源:广州男科医院

  胡先生,45岁,症状:会阴、阴茎、阴囊、耻骨上或尿道疼痛,与排尿无关。有些患者有梗阻性排尿困难的症状,尿线无力、尿线中断等。亦出现刺激性排尿困难症状如间歇性尿急、尿频、夜尿多和排尿困难等。

协佳诊治前列腺痛案例

  辅助检查

  (1)直肠指诊:前列腺无特殊异常。

  (2)前列腺液镜检:正常,培养阴性。

  (3)膀胱镜检查:可见轻中度的膀胱颈梗阻及不同程度膀胱小梁形成。

  (4)影像尿动力学检查:膀胱颈及前列腺尿道即内括约肌的"僵直"性功能失调,使最大尿流率和平均尿流率下降,膀胱颈及接近尿道外括约肌处的前列腺部尿道不能完全松弛,静止期最大尿道闭合压增高。尿道外括约肌的电沉默(正常松弛)是这类患者的典型表现。

  (5)膀胱尿道造影检查:排尿期膀胱颈梗阻或出现不完全漏斗状,尿道外括约肌处尿道狭窄。

  【治疗】

  由于前列腺痛无细菌感染,抗生素治疗没有效果。主要是。a-受体阻断剂、肌肉松弛剂、止痛剂和心理治疗。主要应用a-肾上腺能受体阻滞剂如酚苄明、哌唑嗪等。排尿刺激性症状可应用抗胆碱能药物如津源灵、奥宁等。地西泮对于骨盆肌肉紧张性疼痛有较好的疗效,也可与。-肾上腺能受体阻滞剂联合应用。对于药物治疗无效或有心理障碍的患者,应请心理医生配合治疗。

  临床医生常很少正确诊断前列腺炎,病史和体检可诊断前列腺炎综合征,但不能确定。急性前列腺炎因其具有特有的临床表现容易被诊断,相反,慢性前列腺炎综合征的临床表现具有很高的变化性和不确定性。事实上,慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛的许多症状和体检发现常无法鉴别,放射影像学检查和尿道膀胱镜可有助于鉴别诊断和明确并发因素,但它们不能明确前列腺炎的诊断。慢性前列腺炎的治疗效果不佳,其治愈率极低,复发率极高,最主要原因是治疗方案是在缺乏证据的情况下制定的。

点击咨询在线预约
就医流程

本站疾病常识仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,就医请遵照医生的诊断,在医生的指导下治疗。如需详细咨询可直接进入在线咨询,如医生忙线,可直接将问题留言。